Нооджерон - психометаболическое, ноотропное.
Фармакодинамика
Производное адамантана, по химической структуре и фармакологическим свойствам близок к амантадину. Является неконкурентным антагонистом глутаматных N-метил-D-аспартат (NMDA)-peцепторов, (в т.ч. в черном веществе), вследствие этого снижает чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. Уменьшая поступление Са2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции. Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием. В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию). Улучшает ослабленную память, концентрацию внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии.
Фармакокинетика
Быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Cmax достигается спустя 3–8 ч после приема. Пища не влияет на всасывание. Суточная доза 20 мг приводит к плазменной Css от 70 до 150 нг/мл. Vd составляет 10 л/кг. Связывание с белками — 45%. 80% циркулирующего в крови мемантина представлено неизмененным веществом. Метаболизм протекает без участия цитохрома Р450. Основные метаболиты — N-3,5-диметилглудантан (в виде 2 изомеров) и 1-нитрозо-3,5-диметил-адамантан — не обладают фармакологической активностью.
Выводится почками. Элиминация происходит однофазно, T1/2 составляет 60–100 ч; клиренс — 170 мл/мин/1,73м2, препарат частично секретируется почечными канальцами. При щелочной реакции мочи выведение препарата замедляется.
Внутрь, независимо от приема пищи.
В течение первой недели суточная доза составляет 5 мг (утром). На второй неделе суточная доза составляет 10 мг (по 5 мг 2 раза в день). Во время третьей недели суточная доза — 15 мг (10 мг утром и 5 мг вечером). С четвертой недели суточная доза составляет 20 мг. Максимальная суточная доза — 20 мг.
Особые группы пациентов
Пожилые пациенты. Коррекция дозы у пожилых пациентов (старше 65 лет) не требуется.
Нарушение функции почек. При умеренной почечной недостаточности (Cl креатинина 50–80 мл/мин) коррекция дозы обычно не требуется; при Cl креатинина 30–49 мл/мин суточная доза первоначально не превышает 10 мг, затем через 7 дней при условии хорошей переносимости доза может быть повышена вплоть до 20 мг. При тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина 5–29 мл/мин) суточная доза не должна превышать 10 мг.
Нарушение функции печени. При легкой и умеренной печеночной недостаточности (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) коррекция дозы не требуется.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Optima ЗдравСити | Городская ул, 64Д, Орел, Орловская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Алоэ ЗдравСити | Московское ш, 56, Орел, Орловская обл | 08:30-23:30 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Мира ул, 29, Мценск, Орловская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Аптека ЗдравСити | Гагарина ул, 74, Мценск, Орловская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Аптека № 53 ЗдравСити | Металлургов ул, 13, Орел, Орловская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Аптека №2 ЗдравСити | Горького ул, 22, Орел, Орловская обл | 08:00-21:00 Пн-Сб, 09:00-19:00 Вс | 2 572 ₽ |
Аптека №33 ЗдравСити | Ленина ул, 55, Верховье пгт, Верховский р-н, Орловская обл | 08:00-19:00 Пн-Пт, 08:00-16:00 Сб-Вс | 2 572 ₽ |
Аптека №53 ЗдравСити | Пушкина ул, 20, Орел, Орловская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Аптечный пункт ЗдравСити | Октябрьская ул, 7, Ливны, Орловская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Атолл-Фарма ЗдравСити | Октябрьская ул, 27Д, Орел, Орловская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Берегиня ЗдравСити | Селитренникова ул, 5, Ливны, Орловская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Будь Здоров! ЗдравСити | Московская ул, 21, Орел, Орловская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Всегда здоров! ЗдравСити | Комсомольская ул, 354, Орел, Орловская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
ЗдравСити ЗдравСити | Гагарина ул, 51, Орел, Орловская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Здравсити ЗдравСити | Латышских Стрелков ул, 1, Орел, Орловская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
ИП Григорьева Оплата только наличными ЗдравСити | Ленина ул, 77Б/1, Глазуновка пгт, Орловская обл | 08:00-20:00 Пн-Сб, 10:00-20:00 Вс | 2 572 ₽ |
ИП Ловырева В.А. ЗдравСити | Пролетарская ул, 50, Дмитровский р-н, Дмитровск, Орловская обл | 08:30-17:30 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Луч ЗдравСити | Центральная ул, 195, Становой Колодезь с, Орловский р-Н, Орловская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Магнит аптека ЗдравСити | 5 Августа ул, 19, Орел, Орловская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Максавит ЗдравСити | Пушкина ул, 44, Орел, Орловская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 08:00-20:00 Сб-Вс | 2 572 ₽ |