Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой на одной стороне "BISOPROLOL 10".
Селективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующей активностью. Снижает активность ренина плазмы, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает ЧСС (в покое и при нагрузке) и сердечный выброс, при этом ударный объем существенно не уменьшается. Угнетает AV-проводимость. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. В высоких дозах (200 мг и более) может вызывать блокаду и β2-адренорецепторов главным образом в бронхах и в гладких мышцах сосудов.
Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляцией периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большее значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС.
Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС и снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда.
Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV-узел) и по дополнительным путям.
Артериальная гипертензия, профилактика приступов стенокардии, хроническая сердечная недостаточность.
Бета1-адреноблокатор.
Индивидуальный. Для приема внутрь суточная доза составляет 2.5-10 мг, частота приема - 1 раз/сут. Максимальная суточная доза - 10 мг.
Применение при беременности и в период лактации не рекомендуется и возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск развития побочных эффектов у плода и ребенка.
В исключительных случаях применения при беременности бисопролол следует отменить за 72 ч до ожидаемого срока родов ввиду возможности брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и угнетения дыхания у новорожденного. Если отмена невозможна, то необходимо тщательно контролировать состояние новорожденного в течение 72 ч после родов.
При необходимости применения бисопролола в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.
Применение у детей
Не рекомендуется применение у детей.
При одновременном применении антацидных и противодиарейных средств возможно уменьшение абсорбции бета-адреноблокаторов.
При одновременном применении антиаритмических средств возможно резкое уменьшение АД, снижение ЧСС, развитие аритмии и/или сердечной недостаточности.
При одновременном применении антигипертензивных средств возможно усиление антигипертензивного действия.
При одновременном применении сердечных гликозидов возможны нарушения проводимости.
При одновременном применении симпатомиметиков (в т.ч. входящих в состав средств от кашля, капель в нос, глазных капель) уменьшается эффективность бисопролола.
При одновременном применении верапамила, дилтиазема возможно резкое уменьшение АД, снижение ЧСС, развитие аритмии и/или сердечной недостаточности.
При одновременном применении гуанфацина возможны выраженная брадикардия, нарушения проводимости.
При одновременном применении инсулина, гипоглигемических средств для приема внутрь усиливается действие инсулина или других гипоглигемических средств (необходим регулярный контроль уровня глюкозы в плазме крови).
При одновременном применении клонидина возможны выраженная брадикардия, артериальная гипотензия, нарушения проводимости.
В случае внезапной отмены клонидина у пациентов, получающих бисопролол, возможно резкое повышение АД.
При одновременном применении нифедипина, других блокаторов кальциевых каналов, производных дигидропиридина усиливается антигипертензивное действие бисопролола.
При одновременном применении резерпина, альфа-метилдопы возможна выраженная брадикардия.
При одновременном применении рифампицина возможно незначительное уменьшение T1/2 бисопролола.
При одновременном применении производных эрготамина (в т.ч. средств для лечения мигрени, содержащих эрготамин) усиливаются симптомы нарушения периферического кровообращения.
С осторожностью применяют при псориазе и при указаниях на псориаз в семейном анамнезе, сахарном диабете в фазе декомпенсации, при предрасположенности к аллергическим реакциям. При феохромоцитоме применение бисопролола возможно только после приема альфа-адреноблокаторов. Не допускать внезапной отмены бисопролола, курс лечения следует заканчивать медленно с постепенным уменьшением дозы. Перед хирургическим вмешательством следует поставить в известность анестезиолога о лечении бисопрололом.
Бисопролол в дозе более 10 мг/сут следует применять лишь в исключительных случаях.
Не следует превышать эту дозу при почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин) и тяжелых нарушениях функции печени.
В период лечения не допускать употребления алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
С осторожностью применяют у пациентов, деятельность которых связана с необходимостью концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Социалочка | Латышских Стрелков ул, 6А, Орел, Орловская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 144 ₽ |
Всегда здоров! | Комсомольская ул, 354, Орел, Орловская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 145 ₽ |
Аптека №53 | Пушкина ул, 20, Орел, Орловская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 146 ₽ |
Алексинская аптека | Катукова ул, 6, Мценск, Орловская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 149 ₽ |
Аптека № 53 | Наугорское ш, 42, Орел, Орловская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 149 ₽ |
Фарм-Гарант | Кооперативная ул, 81, Хомутово пгт, Новодеревеньковский р-н, Орловская обл | 08:00-19:00 Пн-Вс | 149 ₽ |
Сити-Фарм Оплата только наличными | Советская ул, 58, Верховье пгт, Верховский р-н, Орловская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 150 ₽ |
Надежда-Фарм Оплата только наличными РусФарма | Комсомольская ул, 247А, Орел, Орловская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 152 ₽ |
Надежда-Фарма РусФарма | Ленина ул, 30, Хотынец пгт, Хотынецкий р-н, Орловская обл | 08:00-19:00 Пн-Вс | 152 ₽ |
Еаптека | Песковская ул, 11, Орел, Орловская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 153 ₽ |
Планета Здоровья | Мира пл, 5, Орел, Орловская обл | Круглосуточно | 154 ₽ |
Будь Здоров! | Московская ул, 21, Орел, Орловская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 155 ₽ |
ЗдравСити | Гагарина ул, 51, Орел, Орловская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 155 ₽ |
Здравсити | Пушкина ул, 44А, Орел, Орловская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 155 ₽ |
Ригла | Октябрьская ул, 27, Орел, Орловская обл | 09:30-21:00 Пн-Вс | 155 ₽ |
Cити-Фарм Орел Оплата только наличными | Дубровинского ул, 4А, Покровское пгт, Покровский р-н, Орловская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 156 ₽ |
Optima ЗдравСити | Городская ул, 64Д, Орел, Орловская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 165 ₽ |
Алоэ ЗдравСити | Московское ш, 56, Орел, Орловская обл | 08:30-23:30 Пн-Вс | 165 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Мира ул, 29, Мценск, Орловская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 165 ₽ |
Аптека ЗдравСити | Гагарина ул, 74, Мценск, Орловская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 165 ₽ |