Каталог
Орловская область
Напишите нам

Нутрифлекс 70/240 в Орле

Найдено товаров:
1
Сортировать:
По цене
По популярности
По рецепту
Нутрифлекс 70/240, 10%, раствор для инфузий, 1.5 л, 5 шт.
Аминокислоты для парентерального питания + Прочие препараты [Декстроза + Минералы], контейнер пластиковый
B.Braun Melsungen, Швейцария
В упаковке:
1.5 л
Дозировка:
10%
Нутрифлекс 70/240 по цене от 0 руб. в г. Орле
Купить Нутрифлекс 70/240 в аптеке через Ютеку

Нутрифлекс 70/240 инструкция по применению

Форма выпуска
раствор для инфузий
Первичная упаковка
контейнер пластиковый
Объём упаковки
1.5 л
Количество в упаковке
5
Производитель
B.Braun Melsungen
Страна
Швейцария

Состав

Раствор для инфузий (1 камера - р-р декстрозы).

1 л декстроза 480 мг кальция хлорида дигидрат 1.2 г

Раствор для инфузий (2 камера - р-р аминокислот с электролитами).

1 л аланин 8.49 г аргинина глутамат 8.72 г аспарагиновая кислота 2.63 г валин 4.54 г гистидин 2.19 г глицин 2.89 г глутаминовая кислота 2.15 г изолейцин 4.11 г калия гидроксид 620 мг калия дигидрофосфат 2 г лейцин 5.48 г лизин (в форме гидрохлорида) 3.98 г магния ацетата тетрагидрат 1.08 г метионин 3.42 г натрия ацетата тригидрат 1.63 г натрия гидроксид 1.14 г пролин 5.95 г серин 5.25 г треонин 3.18 г триптофан 1 г фенилаланин 6.15 г

Вспомогательные вещества: вода д/и.

Описание лекарственной формы

эмульсия для инфузий

Фармакологическое действие

Вводимые внутривенно аминокислоты поступают во внутрисосудистые и внутриклеточные депо эндогенных свободных аминокислот.

Введение всех аминокислот, необходимых для синтеза белков (включая незаменимые, условно заменимые и заменимые аминокислоты), содержащихся в препарате, обеспечивает высокую питательную эффективность и снижает нагрузку на организм, возникающую при синтезе белка.

Таким образом, основное терапевтическое воздействие Нутрифлекса 70/240 заключается в снабжении организма субстратом для синтеза белков и энергией за счет глюкозы при парентеральном питании.

Индивидуальные концентрации аминокислот подобраны таким образом, чтобы при внутривенном введении данного раствора увеличение концентрации каждой аминокислоты в плазме не выходило за пределы нормы, что и обеспечивает поддержание гомеостаза аминокислот в плазме.

Глюкоза является наиболее адаптированным для организма энергоносителем и в указанной дозе сама или вместе с дополнительно вводимой липидной эмульсией покрывает потребности пациента в небелковых калориях, защищая аминокислоты от нецелевого использования.

Показания

Используется для парентерального питания в стационарных и амбулаторных условиях для покрытия суточной потребности пациентов в энергии, аминокислотах, электролитах и жидкости во время парентерального питания у пациентов со степенью катаболизма от умеренной до выраженной в случаях, когда энтеральное питание невозможно, недостаточно или противопоказано, а также в сочетании с ним. Состав разработан для категории больных, у которых имеется ограничение объема вводимой жидкости, например: сердечная недостаточность; парентеральное питание при острой и хронической почечной недостаточности у больных, получающих гемодиализ; парентеральное питание больных при состояниях гиперкатаболизма (ожоги, нейротравма, сепсис и др.).

Противопоказания

  • нарушение аминокислотного метаболизма;
  • гиперкалиемия;
  • гипонатриемия;
  • нарушение метаболизма (например, при сахарном диабете);
  • кома неясной этиологии;
  • гипергликемия, некорректируемая дозами инсулина до 6 ед./ч;
  • ацидоз;
  • тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
  • детский возраст до 2 лет;
  • индивидуальная непереносимость одного из компонентов смеси.
  • Общие для парентерального питания:

    • тяжелые нарушения кровообращения (коллапс и шок);
    • выраженная гипоксия тканей;
    • гипергидратация;
    • нарушения водно-электролитного баланса;
    • отек легких;
    • декомпенсированная сердечная недостаточность.

    С осторожностью: у больных с увеличенной осмолярностью плазмы крови, сердечной недостаточностью, печеночной и/или почечной недостаточностью.

    Способ применения и дозы

    Нутрифлекс 70/240 предназначен для введения только в центральные вены.

    Методика подготовки Нутрифлекс 70/240 к использованию:

    Нутрифлекс 70/240 представляет собой двухкамерный мешок, отделения которого разделены специальным швом. Одна камера заполнена раствором аминокислот и электролитов, а другая - раствором глюкозы и электролитов.

    Непосредственно перед началом парентерального введения растворы аминокислот, глюкозы и электролитов следует смешать. Для этого необходимо:

    • вынуть двухкамерный мешок из защитной упаковки,
    • развернуть и разложить его на плоской поверхности (на столе),
    • произвести разрыв разделительного шва путём надавливания двумя руками на одну из камер мешка,
    • взять в руки и смешать содержимое обеих камер, перемещая правую и левую часть мешка вверх и вниз.

    После этого раствор готов к использованию.

    По окончании инфузии мешок выбрасывается.

    При необходимости в препарат Нутрифлекс 70/240 могут быть добавлены липидные эмульсии путём введения их в готовый раствор через специальный порт, расположенный на мешке сверху. При необходимости добавления других ингредиентов к готовому раствору необходимо использовать добавочный порт, расположенный снизу. Все ингредиенты должны добавляться с соблюдением правил асептики и учётом их совместимости между собой.

    Дозы:

    Подбираются в соответствии с индивидуальными потребностями.

    Максимальная суточная доза составляет 25 мл/кг м.т./сут, что соответствует 1.75 г аминокислот/кг м.т./сут и 6 г глюкозы /кг м.т./сут.

    Скорость введения:

    Максимальная скорость инфузии - 1.4 мл/кг м. т./ч, что соответствует 0.098 г аминокислот/кг м.т./ч и 0.336 г глюкозы/кг м.т./ч.

    Продолжительность применения:

    Ограничений по продолжительности использования препарата не выявлено.

    Предосторожности при применении препарата:

    Для пациентов с сердечной, печеночной и почечной недостаточностью дозировка и режим введения препарата устанавливаются индивидуально.

    Побочные действия

    Побочные эффекты возникают очень редко. При прекращении проводимой терапии они быстро обратимы. Введение препарата может повлечь за собой аллергические реакции, озноб, тошноту, рвоту. В связи с высокой осмолярностью раствора в некоторых случаях могут появляться признаки усиления диуреза. В таких случаях введение препарата должно быть прекращено и возобновлено позже с меньшей скоростью инфузии. В случае возникновения побочных эффектов, не описанных в инструкции, больные должны сообщить о них своему лечащему врачу.

    Передозировка

    При правильном назначении препарата передозировка препарата не наблюдается Симптомы объемной перегрузки или передозировки электролитов: Гипертоническая гипергидратация, нарушения водно-электролитного баланса, отёк легких. Симптомы передозировки аминокислот: Потери аминокислот с мочой с развитием нарушения аминокислотного равновесия, рвота, тремор. Симптомы передозировки глюкозы: Гипергликемия, глюкозурия, дегидратация, гиперосмолярность сыворотки, гипергликемическая или гиперосмолярная кома. Терапия: В случаях появления симптомов передозировки препарата введение раствора должно быть прекращено. Дальнейшая терапия подбирается индивидуально в зависимости от выраженности симптомов. Инфузия может быть возобновлена позже с меньшей скоростью при частом мониторинге.

    Особые указания

    При полном парентеральном питании Нутрифлекс 70/240 должен применяться в комбинации с липидными эмульсиями. Концентрация глюкозы в нём близка к верхней границе безопасного уровня её в отношении способности организма по её эффективному усвоению. Поэтому увеличение калорийности смеси рекомендуется исключительно за счет введения в её состав липидной эмульсии через специальный порт мешка.

    Перед началом инфузии Нутрифлекс 70/240 следует откорректировать водно-электролитный баланс и кислотно-основное состояние крови. Слишком быстрое введение препарата может привести к объемной перегрузке, нарушению водно-электролитного баланса.

    Необходим контроль за концентрацией сахара в крови. При проявлении гипергликемии скорость введения Нутрифлекс 70/240 необходимо уменьшить или ввести соответствующую дозу инсулина.

    Внутривенное введение аминокислотных растворов сопровождается повышенным выделением с мочой микроэлементов, в особенности меди и цинка. Это необходимо учитывать при подборе доз микроэлементов особенно при проведении длительной терапии.

    Из-за риска возникновения псевдоагглютинации не рекомендуется использование одних и тех же инфузионных систем для введения препаратов крови и многокомпонентных растворов аминокислот.

    При введении препарата должен проводиться регулярный контроль водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния крови, контроль концентрации сахара в крови, ионограммы сыворотки крови. При проведении длительной терапии необходим контроль показателей крови (коагулограмма, показатели функции печени).

    При необходимости возможно добавление лнпидных эмульсий, эссенциальных жирных кислот, электролитов, витаминов и микроэлементов. Как и для всех растворов, вводимых внутривенно, необходимо чёткое соблюдение правил асептики.

    Препарат Нутрифлекс 70/240 является многокомпонентным раствором. При добавлении к нему других растворов или липидной эмульсии необходимо учитывать совместимость всех ингредиентов.

    Препарат поставляется в контейнерах пластиковых сдвоенных, рассчитанных на однократное применение. Любые неиспользованные объемы препарата не подлежат хранению и должны выбрасываться. После смешивания растворов глюкозы и аминокислот возможно хранение препарата до 7 дней при комнатной температуре и до 14 дней при хранении его в холодильнике (включая время введения препарата).

    Нельзя использовать препарат, если раствор не прозрачен, на мешке имеются явные следы повреждений или нарушена его герметичность.

    Условия хранения

    В недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту

    Производитель

    Б.Браун Медикал АГ, Германия